ویژگی‌های بافت قرنیه دهنده استفاده شده در پیوند قرنیه نافذ در مقایسه با پیوند قرنیه لایه‌ای عمیق قدامی

     به تازگی پیوند قرنیه لایه‌ای عمیق قدامی (Deep Anterior Lamellar Keratoplasty; DALK) به عنوان یک روش جایگزین برای پیوند قرنیه نافذ (Penetrating Keratoplasty; PK) جهت بیماری‌های قرنیه‌ای که اندوتلیوم را درگیر نمی‌کنند، معرفی شده است. در عمل DALK، نیازی به قرنیه با کیفیت مطلوب از نظر سلول‌های اندوتلیوم نمی‌باشد، بنابراین معیار انتخاب بافت قرنیه راحت‌تر است. این امتیاز منجر به افزایش دسترسی به بافت قرنیه‌های دهنده شده است. در ضمن به علت این که پیوند لایه‌ای قرنیه امکان استفاده از بافت قرنیه فاقد سلول را فراهم می‌کند، اخیرا روش‌های نگه‌داری طولانی‌مدت به عنوان راهی برای افزایش دسترسی به بافت قرنیه و رفع محدودیت‌های ناشی از هزینه نگه‌داری و حمل و نقل مورد توجه قرار گرفته‌اند. تغییرات جدید در روش پیوند قرنیه و بنابراین نوع قرنیه دهنده مورد نیاز، بانک‌های چشم و جراحان قرنیه را ملزم به بازنگری مجدد در معیارهای انتخاب بافت قرنیه می‌نماید. این تغییر در معیار انتخاب باید بر اساس شواهد باشد. هدف از این مقاله، مرور نظام‌مند بر نوع و کیفیت قرنیه‌های دهنده مورد استفاده در DALK و PK می‌باشد. هم‌چنین این مطالعه تاثیر ویژگی‌های وابسته به دهنده و متغیرهای مربوط به نگه‌داری بر روی کیفیت قرنیه‌های پیوند شده را ارزیابی و اثر کیفیت قرنیه پیوند شده بر روی نتایج بالینی، عوارض و بقا پیوند را بررسی می‌نماید. · مجله چشم‌پزشکی بینا 1393؛ دوره 20، شماره 2: 189-183